台灣男性醫學會2009年曾進行一項網路問卷調查發現,國內男性早洩為27.1%;另一項針對亞太地區所做的2010年早洩與性滿意度調查指出,台灣男性早洩盛行率約17%。醫師表示,國內早洩比率雖較以往降低,但民眾對性生活滿意度仍舊不高。那麼到底早洩的定義為何?根據國際性醫學醫學2014年最新公布的早洩定義,早洩為一種男性性功能障礙,其特徵有三點,

 

l   從初次性交開始,射精往往或總是在插入陰道一分鐘左右發生 (原發性早洩);或者在後期的性經驗中,插入到射精時間有顯著縮短,通常少於三分鐘(繼發性早洩)

 

l   總是或幾乎總是不能延遲射精

 

l   造成負面的身心影響,如苦惱、憂慮、沮喪和/或躲避性生活等

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這三點構成男性病患早洩診斷的基本要素且缺一不可。國外40歲以上的早洩盛行率約五成,台灣為三成,但觀察門診早洩的就醫患者不到5%,進一步分析可能與男性不知道到哪裡就醫,過去沒有好的治療方式,或誤以為早洩是老化的影響有關。另外,從病患的角度看來,有時去醫院就醫相對比較費時,包括事前的掛號以及等候就診的時間,有時甚至需要請假一個上午或是下午才有辦法完成。

 

早洩其實有許多治療方式,包括行為訓練、局部藥物治療及口服藥物治療等。男性只要自覺有射精控制困難,射精時間太短等情形,或造成男女任何一方心理上的壓力、沮喪、人際關係困擾、影響性行為滿意度,就可懷疑為早洩。目前台灣男性學醫學會也有提供針對早洩可供民眾做自我檢測的評量表,經由五個問題可以初步篩檢是否有早洩的困擾 (見下表)

 

就醫治療可降低對身心健康的影響。就整題男性健康角度來說,將較於攝護腺肥大或是其他泌尿問題,性功能障礙一直都是男人不方便啟齒的話題,更別說是找醫師諮詢。其實泌尿科醫師都是男性健康諮詢的好朋友,如果民眾或是伴侶間對自己的性生活表現有疑慮,建議不妨就近諮詢醫院泌尿科,部分醫院亦設有夜間門診,方便上班族的民眾節省時間,相信泌尿科醫師都很願意就民眾的疑問回答並建議適當的改善方式。

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問卷:PEDT早洩診斷工具

註:每題滿分4分,若分數大於11分(含)需積極接受早洩治療

 

(1). 延遲射精對您來說有多困難?
□不困難-0 □有少許困難-1 □中等困難-2 □非常困難-3 □極度地困難-4

(2). 您是否在您想要射精之前就射精了?
□幾乎從來沒有或從來沒有0%-0 □比一半的時間還少25%-1 □大約一半的時間50%-2 □超過一半的時間75%-3 □幾乎每次或每一次100%-4

(3). 您是否在輕微的刺激下就會射精?
□幾乎從來沒有或從來沒有0%-0 □比一半的時間還少25%-1 □大約一半的時間50%-2 □超過一半的時間75%-3 □幾乎每次或每一次100%-4

(4). 您是否因為在您想要射精之前射精而感到挫折?
□一點也沒有-0 □有一點-1 □中度-2 □非常-3 □極度地-4

(5). 對於您到達射精的時間讓您伴侶的性慾無法滿足,您有多擔憂?
□一點也沒有-0 □有一點-1 □中度-2 □非常-3 □極度地-4

 

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